全口种植牙技术解析:三种主流方案与选择指南
全口缺牙患者目前主要可选择三种修复方案:种植覆盖义齿、固定全口种植及All-on-4/6技术。
其中种植覆盖义齿(半固定式)需植入2-4颗种植体,通过球帽或杆卡装置连接活动假牙,价格在1.8-3.6万元,适合骨量严 重不足的老年患者。传美.chuantt.com
固定全口种植需单颌植入4-8颗垂直种植体,费用高达10-30万元,但咀嚼效率接近天然牙。
All-on-4与All-on-6作为创新技术,通过倾斜植入策略突破骨量限制。All-on-4单颌使用4颗种植体(前2颗垂直+后2颗30-45°倾斜),避免上颌窦提升和神经避让操作,70%病例无需植骨,当天即可佩戴临时牙冠,费用约12-18万元。
All-on-6则将种植体增至6颗,后牙区采用双倾斜设计,咬合力分布更均匀,适合BMI>25的咀嚼力强者,但费用升至18-25万元。
从临床数据看,All-on-4五年成 功率约91.3%,主要并发症为后牙区植体周围炎(发生率12%);All-on-6因受力分散,五年成功 率提升至94.7%,但手术时间延长40%。
值得注意的是,All-on-4后牙区平均咬合力仅恢 复天然牙的68%,而All-on-6可达83%。对于骨密度<350HU的患者,All-on-6的机械并发症风险较All-on-4降低37%。
建议选择原则:预算有限且骨量中等者优先考虑All-on-4,需高强度咀嚼者选择All-on-6,骨整合能力差(如糖尿病患者)建议All-on-6提升冗余度。传美.chuantt.com
无论选择何种方案,必须确保种植体间距>3mm,修复体采用钛支架+氧化锆冠组合,并坚持每年两次专 业维护,这是维持15年以上使用寿命的关键。